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                                        医疗保险

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                                        医疗保险

                                        医疗保险

                                        我国的医疗保险其实分为了很多种,而其中最常见的就是职工医疗保险、城镇居民医疗保险等等。针对不同类型的医疗保险,实际的参保条件不同,自然报销的范围、条件、标准这些,也是不一样的。而属于社会保险制度中的医疗保险,就是职工医疗保险了,即基本医疗保险。

                                        办事指南

                                        医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人账户,基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。以北京市医疗保险缴费比例为例:用人单位每月按照其缴费总基数的10%缴纳,职工按照本人工资的2%+120块钱的大病统筹缴纳。
                                        医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时,由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担,以减轻企业负担,避免浪费。发生保险责任事故需要进行治疗是按比例付保险金。
                                        医疗保险报销比例:
                                        1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
                                        2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
                                        3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。
                                        4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。
                                        5、住院医疗。
                                        医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。
                                        各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

                                        • 公司股东承担责任的情形有哪些

                                          1、一人公司股东不能证明公司财产独立于个人财产的,对公司债务承担连带责任。2、发起人非货币出资显著低于章程所定价额的,其他发起人承担连带责任。3、股东非货币出资显著低于…更多>>

                                          2020-01-04 02:15:14
                                        • 成都医疗报销目录流程是什么

                                          1、目录新增:专人受理定点医疗机构和定点药店的数据新增申请并核对提交证明资料及表格→处长(副处长)授权专人对申请进行汇总报局领导审批签字→对认定入库的数据按编码规则编码…更多>>

                                          0001-01-01 00:00:00
                                        • 成都离休干部医疗费用结算流程

                                          1、按照企业、机关事业和军队离休干部、建国前老工人、1-6级伤残军人门诊医疗支付结算表(一式两联),住院医疗支付结算表(一式三联)的要求,按月填报基础资料及相关数据。更多>>

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                                        • 成都少儿互助金缴费标准及医疗待遇有效期

                                          办理了城乡居民医疗保险参保缴费手续的新生婴儿,医疗待遇有效期为出生之日起至出生当年12月31日24时止。更多>>

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                                        • 手术费医保可以报销吗?

                                          手术费医保是可以报销的,但涉及到手术费的附加情况是不可以报销的,有关医保的报销范围在我国法律上有明确的规定,当事人对相关情况不了解的,可以直接向医保报销部门咨询办理。更多>>

                                          2019-12-10 06:26:14
                                        • 医疗保险停交多久失效?

                                          医疗保险停交三个月的时间的话就会失效,因为在停交三个月以上的话,是被法律当中自动视为退出社会保险,当然了退休如果累计的达到的年限不足的话,是可以进行一个补缴的,因为有些…更多>>

                                          2019-09-04 02:14:38
                                        • 一般基本医疗保险不支付哪些医疗费用?

                                          基本医疗保险不支付不是治疗疾病的、生活服务类的、服务类的医疗设备类等的费用,比如挂号费、美容整容费用、健康检查费用、空调费、护工费、煎药费、急诊费等,这些不是在治疗疾病…更多>>

                                          2019-08-14 00:59:30
                                        • 上海大病医疗保险范围包括哪些病?

                                          上海大病医疗保险范围包括有恶性肿瘤的治疗还有精神类的大病治疗;还有肾移值后的治疗;医疗大病一般都是在可以统一到医疗中心或者是直接到参保的地方进行保销,但大病一般都是有最…更多>>

                                          2019-08-13 18:36:31

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